20 Mai 2013
Raportul „Plata in functie de performanta – Un pod prea indepartat?” prezenta principalele aspecte metodologice și practice pe care le presupune implementarea platii in functie de performanta (pay for performance, P4P) in sistemul de sanatate romanesc. Documentul trece în revistă dovezile disponibile privind consecințele unei scheme de tip P4P pe baza experiențelor țărilor în care acestea au fost implementate.
Analiza noastră privind potențialul implementării P4P în România releva ca P4P este, fundamental, un concept care pune în centru interesul pacientului, si prezentarea P4P drept soluție pentru salarizarea necorespunzătoare a medicilor este nerealistă, nesusținută de nicio dovadă și deturnează înțelegerea consecințelor schemei. In plus, infrastructura informațională disponibilă la nivelul spitalelor și al sectorului de medicină primară din România este încă tânără, în plin curs de optimizare. P4P este un mecanism eminamente corectiv, al cărui design pleacă de la obiective asumate la nivel de sistem. P4P nu are sens în absența unei evaluări preliminare a performanței care să permită stabilirea și asumarea acestor obiective. Un cadru metodologic al evaluării performanței și o evaluare preliminară a acesteia lipsesc în prezent. Desi implementarea P4P este prematura in Romania deoarece funcțiile necesare desfășurării P4P nu pot fi, deocamdată, îndeplinite cu succes, dezbaterea privind definirea și monitorizarea performanței actului medical în Romania este absolut necesară.